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学术高地丨专家群策群力 共谋学科发展——呼吸疾病中医优势病种专家座谈会顺利召开

2021-11-18


4月20日,由中医杂志社、中华中医药学会肺系病分会和中华中医药学会专科专病合作发展平台共同主办的中医呼吸优势病种专家研讨会北京亚洲大酒店顺利召开。国医大师、全国抗击新冠肺炎疫情先进个人代表、中华中医药学会肺系病分会、中医杂志社以及江阴天江药业等20余位领导专家参与会议。与会专家就中医药在抗击新冠疫情中的重大作用、中医药方案在呼吸系统疾病中的优势应用经验、如何利用平台进行医药融合及优势病种方案普及传播展开热烈地讨论和深入地交流。会议由江阴天江药业有限公司支持协助。

开幕式上,中医杂志社社长刘国正教授、江阴天江药业有限公司总经理胡奇飞分别发表致辞讲话。会议中医杂志社副社长贾守凯、编辑部主任崔京艳主持。

刘国正教授谈到,呼吸系统疾病是中医药传统优势学科,从古代张仲景到近代的温病学派,都曾紧密围绕呼吸系统疾病进行探索,可以说是名家辈出。在我国历史上的历次重大疫病发生过程中,中医药在防病治病方面发挥了巨大作用。在中医药法以及各省相继推出的相关条例法规保障下,中医药迎来了前所未有的发展良机。希望发挥中医杂志以及专科专病合作发展平台的优势,整合专家资源,对中医药在呼吸系统疾病的优势进行系统地整理,充分发挥媒体及平台功能,进行传播和推广普及。

胡奇飞总经理表示,国家关于中医药的政策为中医药传承创新发展指明道路和方向,也为推进十四五中医药高质量发展带来广阔空间。在中华中医药学会领导的指引下和肺系病分会的专家鼎力支持下,天江药业将持续扎实推进专科专病合作发展平台学组建设的各项工作内容,构建以临床价值为导向的专科专病学术体系,加强专科病种质量的深入管理,开展中医优势病种与中药优势品种的研发与生产,促进各医疗机构间的交流与合作,定位于面向基层的学术传播与推广,完善人才培养与中医药服务能力等。服务粤港澳大湾区、长三角经济带、京津冀一体化等国家区域性发展战略,助力各地卫生、经济发展同频共振。

中华中医药学会专科专病合作发展平台秘书长杨成亮向与会领导专家介绍了平台成立的背景与初衷,描绘了平台愿景、定位与主要工作内容,汇报了2021年度平台学组建设情况及重要学术会议活动计划。

河南中医药大学第一附属医院副院长、中华中医药学会肺系病分会副主任委员李素云教授就COPD(慢阻肺)的3期四项研究做报告,通过多中心、随机、双盲、对照研究对COPD急性期、稳定期以及危险窗口期进行中医方案疗效、作用机制及相关靶点通路进行探讨。同时还分享了河南中医药大学第一附属医院收治新冠肺炎患者的救治情况,总结了中医药方案在河南省应对新冠肺炎过程中的经验成果。

中国中医科学院广安门医院呼吸科主任、中华中医药学会肺系病分会常务委员李光熙教授分享了中医外治法在COPD中的应用经验。介绍了动物药与植物药中的毒性药物在外用中的不同特点及使用心得。分析总结了临床对于配方颗粒在外治方案中的需求和改进建议。

在国医大师晁恩祥教授的带领和引导下,与会专家就呼吸系统中医优势病种挖掘、中医药在抗击新冠肺炎中带来的启示、专科专病合作发展平台建设等议题展开热烈深入地讨论。

晁恩祥教授给予此次会议很高的评价,他指出,此次召开呼吸疾病中医优势病种专家座谈会,天江药业给予这个学习平台大力支持,业内同仁积极参会,展现了中医药专家学习热情。晁教授首先回顾了从SARS到新冠肺炎,中医药在抗击重大传染性疾病中的重要作用,鼓励中医同仁对中医药事业的发展坚定信心。他指出,对于临床常见而又具有优势的病种主要集中在COPD、肺间质病变、急性亚急性咳嗽上,同时中医药方案在接受西医治疗后需要进行调理的患者上具有独到的优势。并对专家报告中提到的研究进行了点评,分析了相关方案的古籍出处依据以及如何用现代科学的方法进行研究和改进。同时还对肺系病学会及专科专病平台如何互相配合、共同发展做出了指导。

叶永安教授分享了带队在武汉抗击新冠肺炎的经历和思考。他认为,面对急症、重症,中医药的用药量、用药时机非常重要。疫情对中医药在危重症的应用发展是一个大好契机,值得深入总结相关经验。呼吸科的疾病有时单用中药就很有效,比如肺结节、肺纤维化等,这是其他学科所不具备的。需要抓住当下中医药政策高潮期这一难得的历史机遇抓紧发展。

张洪春教授认为呼吸系统代表性的中医优势病种包括新冠、流感、非重症的社区获得性肺炎,尤其是咳嗽是最具优势的,单纯中医治疗就能取得很好的疗效。在优势病种筛选的标准上需要考虑到优势是体现在替代西医方案还是中西医互补。在优势证据的获取路径上,需要注重中医药自身的特点,现代医学严格的RCT研究有时并一定能充分反映中医药的特点,可以结合问卷、专家共识、真实世界研究等多种评价标准综合评估,尤其是在相比西药针对单一症状改善,中医药在综合症状改善上优势明显。

孙增涛教授指出,目前临床实际中,专家层面的想法在向基层传导的路径仍然不够顺畅。在方案传播普及上,建议专科专病合作发展平台、学会、杂志社多方携手,需要通过扩大中医药方案在经济社会影响(如医保、患者负担)去影响政策制定、扩大影响,把发力点放在如何把专家经验向基层推广上。

从临床实践看,中医介绍新冠肺炎的效果良好,使用中医方案的患者都得到很好的恢复。在咳嗽、COPD急性期等急性反应疾病上,中医药方案具有起效迅速、预后良好的特点。

高峰教授对中医杂志社、合作发展平台以及天江药业选择呼吸系统这一疾病多发、社会负担重的领域作为中医优势病种突破口表示赞赏。她认为早期病毒感染性疾病和肺部结节是中医优势所在,另外对西医治疗过程中产生的副作用的症状改善也是中医优势的集中体现。

慢性咳嗽是最具优势的,完全可以用纯中药的方案治疗,并且具有药物经济学优势。对于一些过敏性疾病中医方案也具有自己的特色。

杨毅教授认为,中医优势病种的选择还具有地域性的特点。不同城市、不同级别的医疗机构应当有所区分。中医很多优势病种目前还没有得到充分发掘,应当通过平台及学会组织专家进行梳理、开展研究。

史利卿教授指出配方颗粒是否能保证与饮片物质基础一致是解决临床医师使用顾虑的重要保证,不同企业的质量差别较大,天江药业的颗粒无论是从科研方还是临床实际使用都取得了满意的效果。他建议,一是充分进行医药融合,将配方颗粒的技术研究成果在中医杂志上进行分享。二是在梳理优势病种同时,在“理法方药”基础上再增加“效”的研究,梳理优势品种的优势药效。三是对优势病种的概念进行延伸,扩展至“优势病症”。

关秋红教授认为优势病种一是要体现在疗效上,二是要让患者愿意来看中医。在肺部结节的处理上,西医通常不做治疗,但患者普遍焦虑,这一点上值得开展研究寻找中医改善肺结节的方案。

最后,中医杂志社贾守凯副社长对会议进行了总结:这次研讨会群贤毕至,充分的交流使与会者开阔了视野,为呼吸疾病中医优势病种的治疗带来了新的启发,为中医药在慢性病的应用提供了丰富的经验与指导,有助于优势病种取得更加深入的研究成果,更好地服务社会。